條件一、男性正常性功能

常見之異常

1. 勃起障礙：陰莖無法順利勃起


2. 早洩：陰莖尚未進入陰道就射精


3. 無法正常射精

檢查

1. 晨間勃起反應


2. 性功能檢測

治療

1. 藥物治療：如威而剛、犀力士、樂威壯…等


2. 電刺激取精


3. 副睪取精（MESA）


4. 人工輔助生殖：人工受孕（IUI）

條件二、質量兼具之精蟲

常見之異常

1. 睪丸無法製造精蟲：如無精症


2. 睪丸製造精蟲障礙：如精蟲數稀少，無力或正常形態比率偏低


3. 輸送精蟲管道有障礙：如先天性無輸精管或輸精管阻塞


4. 逆行性射精

檢查

1. 陰囊觸診及視診


2. WHO 標準精液分析


3. 抗精蟲抗體


4. 血液賀爾蒙


5. 睪丸切片


6. 同房後取先生尿液送檢是否有精蟲存在

治療

1. 藥物：維他命E及C、鋅片或改善陰囊血液循環藥物…等


2. 手術：如精索靜脈曲張手術


3. 副睪取精術或睪丸切片取精（TESE）


4. 人工輔助生殖：人工受孕或試管嬰兒（IVF）

條件三、正常女性生殖道

常見之異常

性行為後精蟲經由陰道後穹窿溯源而上進入子宮頸、子宮腔、輸卵管壺腹、精卵相遇。

1. 女生殖道：先天或後天解剖構造異常


2. 子宮頸：子宮頸狹窄，子宮頸炎或子宮頸粘液稀少…等


3. 子宮：子宮腔中隔、雙角子宮、子宮內膜瘜肉、沾粘、子宮內膜太薄或肌瘤…等


4. 輸卵管：阻塞、上皮細胞受損或沾粘…等

檢查

1. 內診


2. 陰道超音波


3. 子宮輸卵管攝影術（HSG）


4. 子宮鏡（Hysterscopy）


5. 腹腔鏡（Laparoscopy）

治療

1. 手術矯治


2. 藥物


3. 人工輔助生殖：人工受孕或試管嬰兒

條件四、正常發育之卵泡

常見之異常

卵巢庫存足夠卵細胞，且卵泡週期性發育及成熟

1. 高齡婦女卵巢功能下降


2. 多囊性卵巢婦女卵巢呈現慢性不排卵或不規則排卵現象


3. 甲狀腺功能亢進或低下


4. 高泌乳血症


5. 卵巢功能早衰


6. 其他

檢查

1. 血液荷爾蒙分析


2. 陰道超音波檢查

治療

1. 排卵藥或排卵針


2. 手術治療


3. 人工輔助生殖：人工受孕或試管嬰兒

條件五、卵泡破裂並排卵

常見之異常

1. 成熟卵泡無法破裂釋出卵子


2. 常態下卵泡發育至平均直徑 2.5 公分左右會破裂並釋放成熟卵子，高齡婦女、內膜異位症、慢性骨盆腔炎…之婦女有時會發生卵泡無法破裂之現象。

檢查

陰道超音波連續追蹤

治療

試管嬰兒

條件六、正常之黃體功能

常見之異常

1. 黃體機能不良


2. 黃體無法分泌充足之黃體素


3. 黃體壽命太短（高溫期少於 14 至 16 天）

檢查

1. 量基礎體溫


2. 血液荷爾蒙追蹤

治療

1. 直接補充黃體素（口服、塞劑、注射）


2. 加強黃體功能

條件七、健康之輸卵管

常見之異常

1. 輸送：健康之輸卵管需能正常抓卵且能將分裂中之受精卵（胚胎）往子宮方向輸送


2. 抓卵能力受損：常見原因為子宮內膜異位症或慢性骨盆腔炎造成輸卵管沾粘


3. 纖毛擺動異常：輸卵管上皮細胞纖毛無法正常擺動容易導致子宮外孕

檢查

臨床上難以証明

治療

試管嬰兒

條件八、精卵正常受精

常見之異常

常態下精、卵在輸卵管壺腹相遇且受精，當卵子透明帶太厚或透明帶上之接受器異常，精子穿透力不足…等，都有可能造成受精障礙（俗稱排斥現象）

檢查

無法事先檢查

治療

單一精蟲顯微受精術（ICSI）

條件九、良好的著床環境

常見之異常

胚胎著床之正常位置為子宮腔，當子宮腔長瘜肉、肌瘤、沾粘、內膜厚度不夠…等，將影響胚胎著床。

檢查

1. 陰道超音波


2. 子宮內視鏡

治療

1. 藥物


2. 手術

條件十、胚胎成功著床

常見之異常

胚胎能否著床與下列因子有關：

1. 胚胎品質是否良好


2. 胚胎是否流出來


3. 胚胎在子宮內是否繼續發育


4. 胚胎是否順利孵化


5. 子宮內膜細胞能否接受胚胎


6. 是否有免疫排斥反應


7. 黃體功能是否良好

檢查

臨床上難以証明

治療

試管嬰兒