前言

泌乳激素（PRL）是腦下垂體前葉所分泌之賀爾蒙，正常成年女性的血清平均濃度約 8ng/ml，其主要功能為刺激乳房之乳腺生長及製造乳汁，用來哺乳小嬰兒，為孕期準備授乳所必備之賀爾蒙。此賀爾蒙與卵巢賀爾蒙之間存在互相拮抗之關係，當婦女血清中此賀爾蒙增加到一定濃度，會抑制卵巢排卵功能，造成不排卵及不孕。

泌乳激素過高會出現哪些症狀？

1. 月經異常：如月經來的量很少或不來


2. 溢乳：用力擠壓乳房可能會有液體流出來


3. 不孕：因為影響排卵功能而造成不易受孕


4. 有時泌乳素過高常與黃體功能不佳、多毛症、多囊性卵巢症候群、及子宮內膜異位症…等並存。

泌乳激素過高與不孕有何關連？

泌乳激素過高常造成男、女性腺功能低下（Hypogonadism），如女性排卵功能因此受影響，導致卵泡無法發育與成熟因而不孕，男性則因此導致性慾降低及性功能障礙。

哪些原因會造成泌乳激素過高？

有許多原因會導致泌乳激素過高，一般分為生理性與病理性兩種，生理性表示身體正常只是某些特殊情況下才昇高，自我調整即可，不需積極治療，至於病理性通常代表有某種疾病存在，需積極治療，詳述如下：

1. 生理性：如懷孕、壓力、乳房及乳頭受刺激、運動、睡眠、吃東西、性交…等


2. 病理性：腦下垂體異常（如長瘤）、甲狀腺功能低下、慢性肝腎疾病、藥物…等

如何知道泌乳激素是否過高？

於月經週期之黃體期，早晨、空腹抽血最具參考性，參考值為小於 20 至 26ng/ml。

泌乳激素過高如何治療？

泌乳素過高是一種慢性病，需長期服藥至懷孕為止，當泌乳素超過 100ng/ml 以上，建議您安排進一步檢查（如腦部電腦斷層或核磁共振），以便排除腦下垂體腫瘤，當泌乳素介於 26 至100ng/ml 間，只要口服退奶藥 Parlodel（塞陰道亦可）來治療即可。

口服退奶藥Parlodel有何副作用？如何避免？

1. 常見副作用為胃腸不適（噁心、便秘）及低血壓（頭暈）。


2. 改善方式為一開始先服低劑量（每天半粒），待適應後再慢慢增加劑量（每天 1 至 2 粒），服藥時間最好利用晚上睡前和食物一起吃。


3. 如果身體一直無法適應可改為每天睡前塞陰道。